医生出诊：腰椎间盘突出的治疗与康复法则

bullpower

在一些羽毛球爱好者中，总有一些人备受腰疼的困扰。而在众多腰疼的原因中，腰椎间盘突出是大家不可忽视的一个病症。因为在羽毛球运动中，腰痛占常见运动损伤的40%左右，而85%的腰痛原因是椎间盘突出。

腰椎间盘突出的病因

要了解腰椎间盘突出，就一定要了解引起腰椎间盘突出的病因，尤其是在羽毛球运动中，引起腰椎间盘突出的常见原因如下：

1、内因：退行性变；

2、外因：

A 、不良习惯和强迫体位的慢性劳损，常见于在羽毛球运动中各种不规范的弯腰救球动作； B 、脊柱畸形，脊柱侧弯、曲度改变等；

C 、过度负荷，久站、久坐均可引起腰椎间盘突出，尤其是久坐；

D、长期颠簸和震荡，打球时没有利用好下肢的缓冲作用，移动中不注意提踵、屈膝；

E、急性损伤，在羽毛球运动中，引起腰椎间盘突出急性损伤的动作多为上网击球时做大弯腰动作；

F、年龄因素，这是自然规律。

腰椎间盘突出的症状

1、腰背部疼痛；

2、下肢放射性疼痛。由于腰间盘突出多发生在腰部坐骨神经根处，所以腰间盘突出患者多有坐骨神经痛，或先由臀部疼开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型突出则常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压力增高时，有传电般的下肢放射性疼痛加重；

3、腰部活动受限；

4、跛行；

5、肌无力和肌萎缩；

6、患肢感觉改变；

7、大小便改变。

腰椎间盘突出的治疗方法的选择

因为腰椎间盘突出的症状不一，所以治疗方法不尽相同。一般来说，可以分为非手术治疗（卧床休息、药物、牵引、物理、推拿、针灸、封闭、小针刀）、手术治疗（常规开放性手、微创手术、人工间盘置换），以及介入治疗（胶原酶化学溶解疗法、臭氧注射疗法、超低温消融治疗）。尽管方法有很多种，但是对于腰椎间盘突出的治疗方法的选择一定要“对症下药”。

★ 尽量选择非损伤的保守疗法，在保守疗法无效的情况下，可以考虑其他方法。

★ 单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，单纯性突出可以考虑微创治疗。

★ 复杂性突出（多地方突出）伴随椎管狭窄、黄韧带肥厚，椎间盘突出伴有钙化者，应该选择常规手术。

★ 年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，应进行保守治疗。

功能锻炼各有侧重

功能锻炼（急性期）：卧床休息为主。（图1）




图片1

功能锻炼（恢复期）：肌肉锻炼为主。（图2）




图片2

一般采取静力练习，练习方法如图2。练习时，动作至肌肉出现微微颤抖后再多坚持7秒-8秒。每日3次-5次，每次6组-10组。

患有腰椎间盘突出，生活、打球都得注意

1、生活中的注意事项

A 、睡硬板床，因为睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力；

B 、保持良好的生活习惯，注意腰间保暖，尽量不要受寒；

C 、急性发作期尽量卧床休息，疼痛缓解后也要注意适当休息，不要过于劳累.，以免加重疼痛 ；

D、平时的饮食上，可多补充一些含钙量高的食物，如牛奶、虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，同时要注意晒太阳或补充维生素D（每日300U）。

2、打羽毛球时的注意事项

A 、身前击球，宁屈膝莫弯腰

很多腰椎间盘突出都发生在大弯腰动作的瞬间。所以向前击球的动作，应尽量保持上身竖直，步子跨大一点（需要好的下肢柔韧性和力量），跨步脚在着地时大小腿夹角不可小于90度。这么做，除了避免腰椎间盘承受过大压力，也符合击球技术上的需要（上身摇摆的幅度越小，重心越好控制，变速变向越容易，视野也越清晰）。

B、移动中，屈膝、提踵是关键

腰椎间盘突出的原因之一是慢性颠簸和震荡。很多羽毛球初学者或步法不好的人在移动中的脚步声都特别重，因为他们经常全脚掌着地，这种颠簸和震荡对腰椎间盘的冲击也是很大的。多进行踝关节、膝关节的力量和柔韧性练习，也可以减少对腰椎间盘的压力。

KuoiGuaBoarder

感谢楼主分享，受益匪浅

little2sheep

还好俺打球不用腰。

bullpower

little2sheep 发表于 2013-11-10 14:41
还好俺打球不用腰。

那用哪啊，打球要是腰没伤，膝盖没伤，都不好意思说是打球滴，

little2sheep

bullpower 发表于 2013-11-10 15:00
那用哪啊，打球要是腰没伤，膝盖没伤，都不好意思说是打球滴，

很多人批评俺打球姿势不好，直板板的，不用腰。这不，因祸得福了。

luvski

玛雅， 你咋知道我最近腰疼得厉害？！

肘子和腰都不行了， 难道要和心爱的毛毛球说拜拜吗？

bullpower

luvski 发表于 2013-11-10 18:37
玛雅， 你咋知道我最近腰疼得厉害？！

肘子和腰都不行了， 难道要和心爱的毛毛球说拜拜吗？ ...

腰疼，恭喜，进入中级水平了！
我现在开球前，都要充分热身，要把腰转开，压腿，放松跳跃，
有条件的，应该再跑一跑步法，再上去有球热身。

还有就是点菜要加一道火爆腰花。